بسم الله الرحمن الرحيم
الجلطة الدماغية - السكتة الدماغية CVA - Stroke
تعريف السكتة الدماغية / هي فقدان جزء من وظيفة الدماغ بسبب عدم وصول دم كاف عبر الأوعية الدموية لتغذية خلايا المخ بالاكسجين و الغذيات المطلوبة اللازمة للمحافظة على حياة تلك الخلايا الغير المتجددة.
اسباب حدوث السكنة الدماغية
انسداد في أحد شرايين الدماغ بسبب تصلب الشرايين مما يمنع تدفق الدم عبرها
انفجار في أحد شرايين الدماغ بسبب الضغط الزائد على جدران الأوعية الدموية مما يحدث نزيف شديد.
ملاحظة / هناك شبكة من الشرايين الدماغية و التي تقوم بتغذية اجزاء الدماغ و كل جزء من تلك الاجزاءمسئول عن اداء وظيفة معينة من وظائف الجسم المختلفة و منها ما هو حسي و حركي
أمثلة لشراين تغذي مناطق / اجزاء من الدماغ و انسددادها يسبب مشكلة معينة :
انسداد الشريان الدماغي الأمامي يسبب ضعف القدرة على الحركة و خصوصاً في الرجل من النصف المصاب و عدم التحكم في الادرار ( التبول) و فقدان التركيز و ضعف عام في الوظائف الحسية و الحركية للجسم.
انسداد الشريان الدماغي الأوسط يسبب ضعف في النطق و الابصار و الأطراف العلوية و الوجه.
انسداد الشرايان الدماغي الخلفي يسبب ضعف في حدة الابصار و قد يتطور الأمر لفقدان البصر كلياً.
خلق الله سبحانه و تعالى الدماغ و اوجد به خاصية تسمى علمياً Brain Lateralization و تعني بالعربية ( استطراف الدماغ ) أي تجانب وظيفة الدماغ و استطرافها بحيث لو قسمنا الدماغ الى شقين أيمنو ايسر نجد ان الجزء الايمن من الدماغ مسئول عن وظيفة الجزء/ الجانب الايسر من الجسم و العكس أيضاً صحيح.
اليك بعض الاعراض و اعلامات التي قد تظهر و تدل على بداية او وجود جلطة دماغية / سكتة دماغية و منها ما يلي :
ثقل احد اجزاء الجسم مع وجود تنميل او خذلان ظهر فجأة (خصوصاً عند الاشخاص ما فوق 40 سنة و الذين يعانون من ارتفاع في ضغط الدم مسقباً او يعانون من السكرى و تصلب الشرايين كما ذكرت سابقاً).
صعوبة في الكلام و ثقل في اللسان ظهرفجأة مع وجود العوامل المسببة للجلطة أي بأخذ العمر و المرض بعين الاعتبار كارتفاع ضغط الدم و تصلب الشرايين .
تغير مفاجئ في مستوى الوعي و الادراك.
عدم القدرة على التحكم في الادرار ( التبول) او صعوبة البلع او ضعف النظر او اختلال التوازن.
تنبيه هام / الأعراض التي ذكرتها سابقاً تختلف باختلاف الشرايان المصاب بالجلطة او المنفجر و هذه الاعراض تظهر فجأة مع مراعاة وجود ارتفاع في ضغط الدم و وجود تصلب في الشرايين و هنا انوه الى اهمية اجراء فحص دوري منتظم للأشخاص ما فوق 30 سنة لاكتشاف ما يسمى بارتفاع ضغط الدم [ القاتل الصامت].
هل تعلم أن خلايا الدماغ غير متجددة أي عند حدوث السكتة او الجلطة دماغية التي تسبب عدموصول دم مؤكسد كاف للخلايا الدماغية فيسبب ذلك موتها فإن تلك الخلايا الميتة لا تتجدد و يمكننا التقليل من موت الخلايا الدماغية الطارئ من خلال تحديد نوع السكتة الدماعية و سببها و من ثم التدخل باعطاء الادوية المناسبة.
ملاحظة هامة / عدم التدخل الطبي خلال 24 ساعه من ظهور لاعراض السكتة الدماغية قد يسبب فقدان دام و ظيفة الجزء المصاب من الدماغ.
التشخيص
الفحص السريري.
التحاليل المخبرية (CBC, ABG, BT,ESR,APTT, و غيره)
صورة مقطعية CT Scan
الرنين المعناطيسي MRI.
Doppler Flow Studies
تخطيط كهربية القلب ECG.
طرق الحماية و التقليل من حدوث السكتة الدماغية :
مراقبة ارتفاع ضغط الدم الملقب بالقاتل الصامت. بشكل دوري .
علاج تصلب الشرايين و امراض القلب.
تناول نمضادات التجلط و مضادات تجمع الصفائح الدموية في بعض الحالات.
التوقف فوراً عن التدخين و عدم مجالسة المدخنين.
ممارسة لرايضة باستمرار.
التقليل من الضغط النفسي.
تناول الاطعمة الصحية و بشكل معتدل و الابتعاد عن تناول الدهون و المقالي و الاطعمة ذات السعرات الحرارية العالية.
المتابعه الطبية و الفحص الدوري و خصوصاً في حالة الإصابة بأحد الامراض المزمنة مثل السكري و ارتفاع ضغط الدم و تصلب الشرايين و امراض القلب و الاوعية الدموية.
تشير الأبحاث أن المشي لمدة ساعه يومياً يقلل من خطر الاصابة بالسكتة الدماغية و أن الذهاب إلى المسجد مشياً لأداء الصلوات الخمس يؤثر بشكل ايجابي في علاج الاشخاص المصابين بالأمراض المزمنة.
ينصح الأشخاص المصابين بأمراض الأوعية الدموية و تصلب الشرايين بتناول أقراض الاسبرين و التي تعمل على تباعد الصفائح الدموية و زيادة سيولية الدم و قد اثبتت بعض الأبحاث أن الزنجبيل يساعد في زيادة سيولة الدم و أن شرب كوب واحد من الزنجبيل صباحاً يقي من حدوث السكتة الدماغية و نشير أيضاً إلى دور زيت الزيتون الصافي في التقليل من نسبة الكلسترول المسبب الاساسي لتصلب الشرايين.
العلاج :
يتم تحديدالعلاج حسب نوع السكتة الدماغية كما ذكرت سابقاً و يحظر استخدام مضادات تجمع الصفائح الدموية ( الاسبرين ) في حالة اكتشاف أن نوع السكتة هو ذلك الناشئ عن انفجار شرياني دماغي و ذلك لانها يزيد من سيولة الدمو بالتالي يزيد النزيف و تزداد المشكلة تعقيداً.
مضادات التجلط و مذيبات الجلطة.
تناول الادوية التي تنظم ارتفاع ضغط الدم.
تقليل ICP الضغط الدماغي الداخلي الناتجعن النزيف الشرياني الدماغي .
العلاج الطبيعي
السبت نوفمبر 22, 2008 1:02 pm
